Tehotenstvo je obdobím, počas ktorého sa väčšina žien prirodzene zaujíma o to, čo je bezpečné jesť a čomu sa radšej vyhnúť. Strava sa stáva témou číslo jeden – nie preto, že by mala byť komplikovaná, ale preto, že budúci rodičia chcú dať dieťaťu ten najlepší možný štart. Práve pri potravinách však môže občas vzniknúť nejasnosť, čo je skutočne vhodné a čo môže predstavovať riziko.
Jednou z tém, ktorá sa v tehotenstve často spomína, je listerióza. Toto ochorenie sa spája najmä s niektorými potravinami a je dôvodom, prečo sa odporúča venovať pozornosť výberu a úprave jedál. Neznamená to však, že tehotná žena musí mať zo stravy obavy – stačí dobre poznať základné zásady a vedieť, na čo sa sústrediť pri nákupoch či príprave jedla. Tento článok vám pomôže zorientovať sa prehľadne a bez zbytočného strachu.
Čo je listerióza?
Listerióza je bakteriálne ochorenie spôsobené mikroorganizmom Listeria monocytogenes, ktorý sa vyskytuje v prostredí bežne – napríklad v pôde, vode či na povrchu rôznych surovín. Ide o infekciu, ktorá dokáže prežiť aj v podmienkach, kde by iné baktérie zanikli, napríklad pri nízkych teplotách.
Toto ochorenie sa zaraďuje medzi potravinové infekcie a je známe tým, že postihuje najmä citlivejšie skupiny obyvateľstva. Listerióza má často nenápadný priebeh, no v určitých situáciách môže predstavovať zvýšené riziko, čo z nej robí dôležitú tému v oblasti bezpečnosti potravín.
Prenos listeriózy
K prenosu listeriózy môže dôjsť najmä prostredníctvom konzumácie potravín, v ktorých sa baktéria dokáže množiť aj pri chladení. Riziko sa zvyšuje, ak ide o výrobky, ktoré sa pred konzumáciou tepelne neupravujú alebo sú skladované dlhší čas.
Prenos je možný aj pri nesprávnej manipulácii s potravinami či pri nedostatočnej hygiene v kuchyni. Baktéria sa môže dostať do jedla už pri výrobe, spracovaní či skladovaní, a preto je dôležité dbať na správne hygienické postupy v domácnosti aj mimo nej.
Charakteristické príznaky listeriózy
Príznaky sa môžu objaviť niekoľko dní, ale aj týždňov po konzumácii kontaminovanej potraviny. Listerióza môže mať veľmi nenápadný priebeh, čo sťažuje jej rozpoznanie. U mnohých ľudí pripomína bežné sezónne ochorenia, no pri citlivých skupinách môže mať výraznejšie prejavy. Typické príznaky zahŕňajú:
zvýšenú teplotu alebo horúčku,
bolesti svalov a celkovú únavu,
tráviace ťažkosti (nevoľnosť, zvracanie, hnačku),
bolesti hlavy,
v závažnejších prípadoch stuhnutosť šije či zhoršený celkový stav.
Prečo je listerióza v tehotenstve nebezpečná?
Listerióza predstavuje pre tehotné ženy riziko najmä preto, že baktéria Listeria monocytogenes dokáže prekonať ochranné mechanizmy tela, ktoré za bežných okolností chránia vyvíjajúce sa dieťa. Tehotenský imunitný systém je prirodzene oslabený, aby telo tolerovalo plod, čo však zároveň umožňuje baktériám jednoduchšie prenikať do tkanív, do krvi a následne aj cez placentu. Práve schopnosť listérie dostať sa k plodu je dôvodom, prečo je toto ochorenie brané mimoriadne vážne.
Keď sa baktéria dostane cez placentárnu bariéru, môže ovplyvniť prostredie, v ktorom sa bábätko vyvíja. V niektorých prípadoch môže spôsobiť komplikácie ešte predtým, ako sa u tehotnej ženy objavia viditeľné príznaky. Preto sa pri akomkoľvek podozrení na infekciu odporúča vyhľadať lekára aj vtedy, keď sa budúca mama cíti relatívne dobre.
Depositphotos
Príznaky listeriózy u tehotných žien
U tehotných žien môžu príznaky listeriózy pôsobiť veľmi nenápadne a často pripomínajú bežné virózne ochorenie – typické sú zvýšená teplota, bolesti svalov, únava či mierne tráviace ťažkosti. Niektoré ženy nepociťujú takmer žiadne symptómy, no infekcia môže napriek tomu prebiehať a ovplyvňovať plod, čo je dôvod, prečo je potrebná zvýšená obozretnosť pri akýchkoľvek podozrivých ťažkostiach.
Možné následky listeriózy v tehotenstve
Listerióza môže zasiahnuť vyvíjajúci sa plod oveľa výraznejšie než samotnú matku. Ak sa baktéria dostane cez placentu, môže narušiť jeho vývoj a ohroziť priebeh tehotenstva. U niektorých žien môže infekcia viesť k predčasným kontrakciám alebo k narušeniu prostredia potrebného pre zdravý rast dieťaťa.
V závažnejších prípadoch môže dôjsť aj k vážnym komplikáciám, ak sa infekcia neodhalí včas. Patria sem potraty, predčasné pôrody alebo zdravotné problémy novorodenca po narodení. Práve preto sa pri tehotných ženách kladie dôraz na rýchlu diagnostiku a prísne dodržiavanie odporúčaní týkajúcich sa rizikových potravín a hygieny.
Najrizikovejšie potraviny pre tehotné z hľadiska nákazy listériami
Listérie sa môžu množiť aj pri nízkych teplotách, takže rizikové nie sú len surové potraviny, ale aj tie, ktoré sa bežne skladujú v chladničke. Pre tehotné ženy je preto dôležité vedieť, ktoré potraviny predstavujú najvyššie riziko a prečo je pri nich potrebná opatrnosť.
1. Mäkké syry a nepasterizované mliečne výrobky
Mäkké syry, najmä tie vyrobené z nepasterizovaného mlieka, môžu byť zdrojom listérií, pretože obsahujú viac vlhkosti a majú mäkkú štruktúru ideálnu na množenie baktérií. Patria sem syry typu camembert, brie či rôzne plesňové syry. Ak sa ich tehotná žena nechce úplne vzdať, je zásadné, aby boli pred konzumáciou dôkladne tepelne upravené – vysoká teplota baktérie ničí a riziko sa výrazne znižuje.
2. Údené ryby a surové ryby
Studený údený losos, sushi zo surových rýb alebo marinované rybie výrobky sú pre tehotné rizikové, keďže baktérie listérie sa môžu nachádzať v rybom mäse aj po údení či dlhšom skladovaní. Bez dostatočnej tepelnej úpravy predstavujú vyššiu pravdepodobnosť nákazy, preto sa odporúča konzumovať ryby len poriadne prepečené alebo uvarené.
3. Surové a nedostatočne tepelne upravené mäso
Mäso, ktoré nie je dostatočne prepečené, môže obsahovať nielen listérie, ale aj ďalšie patogény nebezpečné pre tehotné ženy. Steak „medium rare“, tatársky biftek či ochutnávanie mäsa počas varenia sú preto nevhodné. Pri príprave jedál je dôležité dbať na dostatočné prepečenie a oddelenie surového mäsa od ostatných potravín.
4. Lahôdkové a balené mäsové výrobky
Šunky, paštéty, salámy, párky či hotové sendvičové nárezy môžu byť kontaminované listériami už počas výroby alebo skladovania. Riziko zvyšuje aj to, že sa konzumujú studené. Ak sa tehotná žena rozhodne tieto potraviny jesť, odporúča sa ich pred konzumáciou krátko prehriať alebo úplne vynechať počas tehotenstva, najmä ak ide o dlhodobo balené výrobky.
Depositphotos
5. Hotové šaláty a výrobky z chladenej vitríny
Rôzne cestovinové, zeleninové či mäsové šaláty, nátierky alebo sendviče z chladenej vitríny patria medzi najrizikovejšie potraviny, pretože listérie sa môžu do nich dostať počas prípravy aj skladovania. Navyše sa konzumujú studené, takže baktérie nie sú zneškodnené tepelnou úpravou. Tehotným ženám sa odporúča vyhýbať sa týmto jedlám úplne alebo ich nahradiť čerstvo pripravenými domácimi alternatívami.
6. Neumytá zelenina a ovocie
Listérie sa môžu nachádzať aj na povrchu surovej zeleniny či ovocia, najmä ak pochádzajú zo znečistenej pôdy alebo vody. Hoci ide o zdravé potraviny, pred konzumáciou je kľúčové ich veľmi dôkladne umyť pod tečúcou vodou a odstrániť prípadné poškodené miesta. Pri tehotenstve je dokonca vhodné niektoré druhy konzumovať skôr tepelne upravené, ak existuje podozrenie na horšiu kvalitu alebo pôvod.
Liečba listeriózy v tehotenstve
Ak lekár potvrdí listeriózu počas tehotenstva, liečba musí byť okamžitá a cielene vedená antibiotikami, ktoré sú bezpečné pre matku aj plod. Rýchlosť zásahu je zásadná – čím skôr sa infekcia podchytí, tým nižšie je riziko pre dieťa aj tehotnú ženu. Liečba sa často realizuje v nemocničnom prostredí, aby mal lekár pod kontrolou celkový stav a mohol priebežne sledovať odpoveď na terapiu.
Počas liečby a krátko po nej sa zvyčajne pristupuje aj k častejšiemu monitorovaniu plodu ultrazvukom či CTG, najmä ak je tehotenstvo v pokročilejšom štádiu. Cieľom je odhaliť prípadné komplikácie čo najskôr a upraviť starostlivosť tak, aby bolo dieťa v čo najväčšom bezpečí. Mnohé prípady pri včasnom zásahu končia bez následkov – kľúčové je však neodkladať vyšetrenie pri akýchkoľvek podozrivých príznakoch.
Ako minimalizovať riziko listeriózy v tehotenstve:
Dôkladne tepelne upravujte všetky druhy mäsa, rýb a mäsových výrobkov.
Vyhýbajte sa mäkkým syrom a výrobkom z nepasterizovaného mlieka.
Všetky studené lahôdkové výrobky (šaláty, paštéty, sendviče z vitríny) radšej nekonzumujte.
Ryby údené za studena jedzte iba po dodatočnej tepelnej úprave.
Vždy si dôkladne umývajte ovocie a zeleninu pod tečúcou vodou.
Dezinfikujte kuchynské dosky, nože a miesta, kde manipulujete so surovým mäsom.
Surové mäso skladujte oddelene od ostatných potravín, najmä od tých určených na priamu konzumáciu.
Skontrolujte teplotu v chladničke – ideálne je udržiavať ju pod 4 °C.
Problémové potraviny neochutnávajte a nejedzte ani v malých množstvách.
Pri reštauráciách a donáškových službách zvoľte len overené zdroje, kde sa dodržiava hygiena.
Listerióza sa dá zvládnuť
Listerióza patrí medzi infekcie, ktoré môžu byť v tehotenstve nebezpečné, no pri správnej prevencii sa jej dá veľmi účinne predchádzať. Väčšina rizík vyplýva zo skladovania a spracovania potravín, a preto zohráva obrovskú úlohu dôsledná hygiena aj informovanosť. Keď tehotná žena vie, ktorým potravinám sa vyhnúť a ako bezpečne manipulovať s tými ostatnými, dokáže výrazne znížiť pravdepodobnosť nákazy.
Ak sa napriek opatrnosti objavia podozrivé príznaky, je vždy lepšie vyhľadať lekára skôr než neskôr. Rýchla diagnostika a včasná liečba sú totiž najistejšou cestou k pokojnejšiemu tehotenstvu a zdraviu budúceho bábätka.
Zdroj úvodnej fotky: Depositphotos
0 komentárov